Plasmacytom är tumörer som uppstår ur en specifik typ av vita blodkroppar som kallas plasmaceller. Det finns flera typer av plasmacytom som uppstår i olika delar av kroppen:
- Extramedullärt plasmacytom: I mjukvävnad utanför benmärgen, till exempel i huden. Relativt vanligt hos hundar, men sällsynt hos katter.
- Multipelt myelom: Plasmacellsneoplasi i benmärgen. En komplex och allvarlig sjukdom, men ganska sällsynt hos hundar och katter.
- Enkelt ossöst plasmacytom: Uppstår från benet. Också sällsynt hos hundar hos katter. Fortskrider ofta till multipelt myelom så småningom.
Bland extramedullära plasmacytom finns ytterligare variation beroende på var dessa plasmacytom finns. På det hela taget tenderar extramedullära plasmacytom inte att vara särskilt aggressiva tumörer och har vanligtvis en god prognos.
Extramedullära plasmacytom kan hittas på dessa platser:
- Hud: Den absolut vanligaste platsen för extramedullära plasmacytom. Studier uppskattar att 75 till 86 procent av extramedullära plasmacytom finns i huden. De finns ofta på huvudet, särskilt örat, och extremiteterna.
- Munhåla: Studier uppskattar att 9 till 25 procent av extramedullära plasmacytom förekommer i munnen eller på läpparna. Dessa kan vara något invasiva där de förekommer men tenderar inte att spridas till andra platser.
- Andra platser: Det uppskattas att cirka 4 procent av extramedullära plasmacytom förekommer i tjocktarmen eller ändtarmen, medan 1 procent förekommer på andra platser som magen, tunntarmen, mjälten, könsorganen, ögat, etc. Dessa typer tenderar att vara lite allvarligare än huden eller orala former men svarar vanligtvis ganska bra på behandlingen.
Riskfaktorer för vissa raser
Extramedullära plasmacytom ses oftast hos äldre djur.
Cocker spaniels, Airedales, Scottish Terriers, West Highland White Terriers, Yorkshire Terriers, Boxers, Golden Retrievers och Standard Poodles kan ha en större risk att utveckla plasmacytom.
Tecken och symtom på plasmacytom hos hundar
Med hud- och muntyperna finns det vanligtvis inga andra kliniska tecken än själva tumören. Karakteristika för plasmacytom inkluderar:
- Upphöjd rosa eller röd massa
- Liten, ofta bara 1-2 cm i diameter men blir ibland större
- Ibland växer flera tumörer, särskilt i munhålan
- Ibland blöder lite och kan bli sår
När plasmacytomen uppstår någon annanstans kan de ibland ge varierande tecken relaterade till deras placering och storlek (t.ex. ansträngning för att göra avföring för tumörer i ändtarmen, andningssvårigheter om de är i en luftväg, etc.).
Diagnos av plasmacytom
Extramedullära plasmacytom kan diagnostiseras genom mikroskopisk undersökning av ett cellprov som tagits från tumören med en nål (kallad finnålsaspirat) eller biopsi (vanligtvis av själva tumören efter avlägsnande). Efter att en tumör har avlägsnats kirurgiskt kan kanterna på tumören också undersökas mikroskopiskt för att avgöra om hela tumören togs bort framgångsrikt.
Lymfkörtlar runt tumören kan också kontrolleras för att säkerställa att tumörceller inte sprider sig. Mycket sällan är extramedullära plasmacytom associerade med multipelt myelom, så din veterinär kan göra tester för att utesluta denna allvarligare sjukdom, särskilt när hundar med plasmacytom har oförklarliga kliniska tecken eller är allmänt sjuka.
Behandling av plasmacytom hos hundar
Generellt sett är prognosen god för extramedullära plasmacytom. De kan orsaka problem lokalt, men sprider sig vanligtvis inte till andra platser, med vissa undantag.
För hud- och orala plasmacytom är det vanligtvis tillräckligt att helt avlägsna tumören kirurgiskt för att bota tumören. Ibland kommer tumörer att växa igen; i dessa fall kan operationen upprepas och strålning eller kemoterapi övervägas också. Strålning och/eller kemoterapi kan också övervägas i de fall där kirurgiskt avlägsnande är svårt, om flera tumörer finns eller om det finns bevis för att tumörceller har spridit sig utanför tumören.
Även om plasmacytom i andra mjuka vävnader - inte huden eller munnen - tenderar att vara mer aggressiva och ibland sprids, svarar dessa också relativt bra på operation eller operation med ytterligare behandling som kemoterapi.
