Pimobendan (Vetmedin) är ett hjärtmedicin som håller på att bli ett ofta använt läkemedel för katter med hjärtsjukdom. Den är godkänd för användning i Europa för hundar med kronisk hjärtsvikt (CHF) orsakad av antingen dilaterad kardiomyopati eller mitralisklaffsjukdom, men den är inte licensierad för användning på katter och anses vara kontroversiell. Det används off-label hos katter för att behandla kongestiv hjärtsvikt, särskilt i fall där hjärtmuskeln behövs för att dra ihop sig mer effektivt.
Hjärtsvikt
Kongestiv hjärtsvikt är en störning som förekommer hos både husdjur och hos människor. Med tiden blir hjärtats klaffar mindre effektiva; som ett resultat pumpar blodet långsammare och mindre effektivt. Husdjur kan födas med hjärtsvikt eller utveckla sjukdomen över tid som ett resultat av ålder, brist på motion eller dålig kost.
Eftersom det utvecklas långsamt kan symtomen vara svåra att upptäcka. Ditt husdjur kan vara andfådd, lätt trött eller orolig. Med tiden kan andra symtom inkludera en svullen mage, svimning eller viktminskning. För att avgöra om hjärtsvikt är närvarande kan din veterinär utföra tester inklusive ett EKG, lungröntgen eller ett ultraljud.
Om kongestiv hjärtsvikt upptäcks, kommer din veterinär att vilja vidta åtgärder snabbt. Behandlingen inkluderar vanligtvis en förändring av ditt husdjurs diet, en rekommendation för ökad motion och medicinering.
Hur pimobendan fungerar
Pimobendan arbetar för att förbättra hjärtats funktion på två sätt. Den verkar på själva hjärtmuskeln för att förbättra dess förmåga att dra ihop sig normalt. Detta kallas en inotrop funktion. Det vidgar även blodkärlen i resten av kroppen, vilket ger mindre motstånd mot blodflödet och gör det lättare för hjärtat att pumpa blodet dit det behöver gå.
När pimobendan ska användas
De flesta veterinärer föredrar att endast administrera pimobendan till husdjur som lider av kronisk hjärtsvikt. Vissa veterinärer rekommenderar att du ger medicinen när hjärtsjukdom upptäcks men innan kronisk hjärtsvikt har inträffat. Denna användning är fortfarande kontroversiell och kan eller kanske inte vara effektiv för att bromsa utvecklingen av sjukdomen.
Vissa veterinärer har använt det framgångsrikt på katter, men det är kontraindicerat vid vissa vanliga typer av hjärtsjukdomar som finns hos katter, såsom hypertrofisk kardiomyopati.
När den inte ska användas
Förutom hypertrofisk kardiomyopati är pimobendan kontraindicerad vid aortastenos och andra typer av hjärtsjukdomar där det är farligt att öka mängden blod som måste pumpas av hjärtats ventriklar.
Pimobendan ska också användas med försiktighet till djur med hjärtarytmier, särskilt om arytmierna inte är välkontrollerade. Om din katt är känslig för medicinen ska den inte få pimobendan.
Potentiella biverkningar
Det är viktigt att notera att vissa biverkningar faktiskt kan bero på hjärtsjukdom snarare än ett resultat av att ge pimobendan.
Potentiella hälsorisker har dokumenterats hos katter som tar pimobendan för hjärtsjukdomar, inklusive plötslig död. Andra observerade biverkningar av katter i detta tillstånd inkluderar:
- Ingen aptit
- Depression
- Diarre
- Svårt att andas
- Svaghet
- Inkoordination
- Azotemia (en ökning av kvävebaserade avfallsprodukter i blodomloppet)
- Vätskeansamling i brösthålan
- Svimning
- Hosta
- Hjärtblåsljud
Det finns viss oro för att pimobendan också kan öka risken för arytmier. Eftersom hjärtsjukdomar också kan orsaka arytmier är det svårt att avgöra om arytmin är ett direkt resultat av pimobendan eller helt enkelt en manifestation av kattens hjärtsjukdom.
