Hjärtsjukdom - trikuspidalklaffsjukdom hos hundar

Är den vanligaste formen av klaffsjukdom hos hundar
Medan sjukdom i mitralisklaffen, klaffen på vänster sida av hjärtat mellan förmaket och ventrikeln, är den vanligaste formen av klaffsjukdom hos hundar, ses också sjukdom i trikuspidalklaffen.

Degenerativ klaffsjukdom hos hundar står för cirka 75 procent av alla fall av hjärtsjukdomar. Medan sjukdom i mitralisklaffen, klaffen på vänster sida av hjärtat mellan förmaket och ventrikeln, är den vanligaste formen av klaffsjukdom hos hundar, ses också sjukdom i trikuspidalklaffen. Trikuspidalklaffen är klaffen som sitter mellan höger förmak och höger kammare. (Både mitralis- och trikuspidalklaffarna är atrioventrikulära klaffar - klaffar mellan vänster och höger förmak respektive kammare.)

Normal funktion av trikuspidalklaffen

Hos en frisk hund med ett normalt hjärta ger trikuspidalklaffen ett sätt att öppna och stänga vägen mellan två kammare i hjärtat, höger förmak och höger kammare. När klaffen är öppen strömmar blodet fritt genom öppningen från höger förmak in i höger kammare. När den är stängd förhindrar den blod från att strömma genom öppningen i endera riktningen, antingen från förmaket till kammaren eller bakåt från kammaren tillbaka in i förmaket.

Trikuspidalklaffsjukdom hos hundar

Hos vissa hundar blir trikuspidalklaffen deformerad. Detta kallas ofta en degenerativ förändring eftersom det ofta är förknippat med ålder. Ventilen är normalt formad som ett löv men när den urartar blir den tjockare och börjar få ett mer nodulärt utseende.

Så småningom kan trikuspidalklaffen bli så missformad att den inte längre helt stänger öppningen mellan förmaket och ventrikeln vid rätt tidpunkt under hjärtats kontraktionscykel. När detta händer kan blod strömma bakåt från ventrikeln in i förmaket när hjärtat drar ihop sig, ett fenomen som kallas uppstötningar. Det är därför degenerativ klaffsjukdom ibland också kallas klaffuppstötningar.

Tecken

De typer av tecken som ses hos hundar med trikuspidalklaffsjukdom beror på hur allvarligt sjuk klaffen är och på hur mycket uppstötningar som sker i höger sida av hjärtat.

Trikuspidalklaffen är klaffen som sitter mellan höger förmak
Trikuspidalklaffen är klaffen som sitter mellan höger förmak och höger kammare.

Hos många hundar kan det enda tecken som ses vara ett blåsljud. I många fall upptäcks blåsljudet av din veterinär när din hund får en rutinmässig fysisk undersökning. Ett stetoskop är nödvändigt i de flesta fall för att höra sorlet.

Många hundar förblir fria från tecken på hjärtsjukdom eller utvecklar bara en mild hosta. För dessa hundar påverkar hjärtsjukdomar i allmänhet inte deras livskvalitet och behöver kanske inte behandlas.

Men hjärtsjukdom orsakad av en onormal trikuspidalklaff kan vara progressiv och kan så småningom leda till hjärtsvikt för vissa hundar. När blodet fortsätter att återuppstå och strömma tillbaka in i förmaket, kommer blodvolymen i både förmaket och kammaren att öka, vilket gör att båda blir förstorade. När kamrarna når sin kapacitet för förstoring kommer trycket inuti båda kamrarna att börja öka, vilket leder till högersidig hjärtsvikt.

Tecken på högersidig hjärtsvikt inkluderar:

  • Vätskeansamling i bukhålan, vilket ger magen ett uppsvällt utseende
  • Vätskeansamling i brösthålan
  • Svullnad i benen
  • Obehag och svårigheter att hitta en bekväm position att vila i
  • Ingen aptit
  • Viktminskning
  • Letargi

Denna typ av hjärtsjukdom och hjärtsvikt kan bli allvarlig nog att hota din hunds liv, särskilt om den lämnas obehandlad.

Om du misstänker att ditt husdjur är sjukt, ring din veterinär omedelbart. För hälsorelaterade frågor, kontakta alltid din veterinär, eftersom de har undersökt ditt husdjur, känner till husdjurets hälsohistoria och kan ge de bästa rekommendationerna för ditt husdjur.
Artikelkällor
  1. Keene, Bruce W et al. ACVIM konsensusriktlinjer för diagnos och behandling av myxomatös mitralisklaffsjukdom hos hundar. Journal of veterinary internal medicine vol. 333 (2019): 1127-1140. doi:10,1111/jvim.15488

  2. Kärlsjukdomar hos hundar. Mercks veterinärhandbok