Hur insulinöverdosering kan orsaka höga blodsockervärden
Hund- och kattdiabetes är en sjukdom som resulterar i en onormal ökning av blodsockernivån. När den behandlas med insulin, de blodglukosnivåerna minskas och, förhoppningsvis, hålls inom det normala intervallet.
Överdosering av insulin är dock möjlig och kan leda till ett fenomen som kallas Somogyi-effekten.
Vad är somogyi-effekten och hur påverkar den en diabetisk hund eller katt?
Somogyi-effekten uppstår när en överdos av insulin inträffar. Insulinet verkar för att sänka blodsockernivån (blodsocker). Men eftersom för mycket insulin gavs kan blodsockernivån falla lägre än normalt.
När blodsockret blir för lågt (ett tillstånd som kallas hypoglykemi) har kroppen försvarsmekanismer som träder i kraft för att tvinga glukosen att öka igen. Men hunden eller katten kanske inte kan kontrollera hur högt blodsockret går och det kan återgå till en onormalt hög nivå. Detta är känt som Somogyi-effekten.
Denna effekt kan bli cirkulär i sin effekt om insulinöverdoseringen pågår. När insulindosen ges sjunker blodsockernivån först till under det normala och återgår sedan till en onormalt hög nivå. Insulindosen upprepas, vilket återigen leder till först en onormalt låg glukosnivå och sedan en rebound till en onormalt hög nivå. Och cirkeln fortsätter och fortsätter.
Hur diagnostiseras somogyi-effekten hos hundar och katter med diabetes?
En blodsockerkurva kommer att vara nödvändig för att diagnostisera detta fenomen. Den blodglukoskurvan är en serie av blodglukosmätningar tagna vid regelbundna intervall efter administration av insulin.
När man utvärderar en blodsockerkurva för en hund eller katt som upplever Somogyi-effekten, kommer det att vara möjligt att se blodsockervärdet sjunka först till en onormalt låg nivå och sedan, om kurvan fortsätter tillräckligt länge, kommer du att se blodsockernivån går upp till en alltför hög nivå.
Förekomsten av Somogyi-effekten är en av anledningarna till att en ensam blodsockeravläsning inte kan användas för att utvärdera om en diabetiker hund eller katt får en adekvat dos insulin eller inte. En ensam blodsockeravläsning kan falla var som helst mellan onormalt lågt till normalt till överdrivet högt även om djuret överdoseras med insulin.
Somogyi-effekten är också anledningen till att fruktosaminvärden måste användas med försiktighet vid utvärdering av framstegen hos en hund eller katt med diabetes. Fruktosaminvärden representerar ett genomsnittligt blodsockervärde för hunden eller katten under ungefär två veckor. Eftersom den representerar ett medelvärde och inte ger någon indikation på högt lågt eller hur högt de faktiska glukosvärdena har gått, kan fruktosaminnivån vara normal för en hund eller katt som överdoseras med insulin och som genomgår Somogyi-effekten.
