Intervertebral Disc Disease (IVDD) hos hundar

Liksom människor är hundar mottagliga för problem med diskarna i ryggraden. Detta tillstånd kan vara mycket allvarligt hos hundar, orsaka extrem smärta och leda till förlamning. Intervertebral disksjukdom hänvisar till ett diskbråck i ryggraden. Kallas ibland en "skiva" vilken hund som helst kan utveckla IVDD. Det kan bero på en ryggradsskada eller något annat problem, och även om det inte finns något sätt att förhindra det, kan du minska risken och veta hur du bäst tar hand om din skadade hund.

Vad är intervertebral disksjukdom hos hundar?

Benen i ryggraden, som kallas kotor, är åtskilda av skivor. Skivorna fungerar som kuddar mellan kotan och absorberar stötar samtidigt som de skyddar ryggmärgen.

När en av dessa skivor blir irriterad, förskjuten, svullen eller sprucken kan det orsaka skador på ryggmärgen. Tänk på skivan som en gelémunk (men med hårdare material). Om något skadar den kan geléen pressas ut. När en disk brister kan materialet inuti komprimera ryggmärgen, vilket orsakar extrem ryggsmärta och onormal nervledning. Musklerna runt det området kan bli spända i ett försök att lägga till stabilisering.

Vilken typ av neurologiska problem som orsakas beror på platsen i ryggen där ryggmärgen är skadad. IVDD kan förekomma i nacken, övre delen av ryggen, mitten av ryggen, ländryggen och svansen.

Symtom på IVDD hos hundar

Symtomen på IVDD kommer att variera och sträcker sig från mild smärta, svår smärta, till partiell eller fullständig förlamning.

Tecken kommer att bero på den exakta platsen för diskbråck eller bristning. Om de drabbade skivorna är i nacken är de första tecknen bara smärta och problem med att röra huvudet och nacken. Om den inte behandlas kan hunden så småningom bli förlamad i alla fyra lemmar.

Om den/de drabbade disken/diskarna är i nedre delen av ryggen/ländryggen kan hunden verka fullt fungerande i frambenen men vara vinglig i de bakre extremiteterna. Så småningom kan det sluta med att hunden drar sina bakre extremiteter efter sig.

IVDD kan vara ett kroniskt problem som gradvis förvärras. Eller så kan det vara ett akut problem som kräver akut vård. Om din hund plötsligt drar en lem eller har mycket svårt att gå normalt, bör du genast gå till den närmade öppna veterinären. Underlåtenhet att behandla akut IVDD i tid kan resultera i permanent förlamning.

Orsaker till IVDD

IVDD är ofta ett ärftligt tillstånd. Det är vanligast hos små till medelstora hundar med korta lemmar och långsträckta ryggar, som taxar, Shih tzus, Pekingese, Lhasa apsos och Beagles. Alla raser kan påverkas, men små hundraser verkar vara något predisponerade.

En skada kan leda till IVDD. Hundar som har genetisk predisposition är mer benägna att utveckla IVDD efter en skada som ett fall. Vissa hundar med den underliggande sjukdomen kan få ett akut diskbråck eller bristning bara genom att hoppa på "fel sätt".

Behandling av IVDD hos hundar

Om din hund visar några tecken på IVDD är det viktigt att få honom till veterinären så snart som möjligt. Din veterinär kommer att börja med att få en grundlig medicinsk historia, fråga om livsstil, tidigare hälsoproblem och aktuella tecken. Därefter kommer en fullständig fysisk undersökning att göras. En neurologisk undersökning kommer att vara en del av denna process. Veterinären kommer att titta på motorisk funktion, reflexer, svar på manipulation av fötter och lemmar och förmågan att stå och placera fötterna på marken ordentligt. Veterinären kommer också att se hur hunden går (eller försöker gå, beroende på hur allvarliga hundens tecken är).

Om IVDD misstänks är nästa steg att fastställa svårighetsgraden. Om tecknen är milda och hunden inte har förlorat motorisk funktion, kan veterinären initialt behandla med antiinflammatorisk medicin, muskelavslappnande medel och vila. Det är viktigt att din hund vilar under den tid som veterinären rekommenderar. Detta innebär att vistas i en låda eller ett litet rum, inga promenader, ingen löpning och absolut ingen hoppning. Kort promenad i koppel är endast tillåten för urinering och avföring. Detta ger området en chans att läka. Uppföljningsundersökningar kan hjälpa till att avgöra om detta är akut eller kronisk IVDD.

Om hundens motoriska funktion är allvarligt nedsatt, kommer avancerad diagnostik att rekommenderas. Din veterinär kan hänvisa dig till en veterinärneurolog eller veterinär för detta steg. Först kommer en spinal MRT (om tillgänglig) att göras medan din hund är under narkos. Vissa veterinärer kommer istället att utföra ett myelogram (radioopak färg injiceras i området runt ryggmärgen och röntgenbilder) tas för att lokalisera platsen för diskrupturen.

MRT och röntgenbilder kan utesluta andra problem som tumörer och frakturer. En CSF-tapp kommer sannolikt också att göras för att samla upp cerebrospinalvätska och testa för inflammation.

Om testet avslöjar IVDD kan operation bli nödvändig. Detta diskuteras ofta i förväg eftersom din hund redan kommer att vara under narkos under testning och diagnos. Lyckligtvis kan diagnostisk avbildning lokalisera den exakta platsen där diskskadan inträffade. På så sätt vet veterinären exakt var i ryggraden den ska operera.

Ryggkirurgi innebär att man skär genom huden och musklerna för att nå kotorna. Sedan borrar kirurgen genom benet och öser ut skivmaterialet som trycker ihop ryggmärgen. Proceduren tar vanligtvis en till tre timmar.

Patienter är vanligtvis inlagda på sjukhus i tre till sju dagar medan veterinären övervakar återhämtningen. Vissa hundar kommer att visa omedelbar förbättring, medan andra tar längre tid. Även om de flesta hundar återhämtar sig helt, kommer vissa hundar att ha kvarstående funktionsnedsättning. En liten andel av hundarna kommer inte att återfå funktion av sina lemmar. Prognosen beror på sjukdomens svårighetsgrad och den enskilda hunden.

Smärta efter operation är ofta mindre allvarlig än smärtan innan. Veterinärer kommer dock att reglera postoperativ smärta med hjälp av olika smärtstillande mediciner.

Suturer på ryggen kan tas bort efter två veckor, och många hundar kan gå på den tiden, även om de vacklar lite. Precis som människor efter en ryggradsoperation kan det ta flera månader för en fullständig återhämtning. Sjukgymnastik hemma eller på en professionell sjukgymnastikanläggning kan påskynda processen för många patienter. Om orörligheten och smärtan återkommer kan ytterligare en operation bli nödvändig. Om din hund är ovillig att gå eller träna, lägga sig ner eller resa sig, eller uppvisar smärta när den lyfts upp eller hoppar av soffan, kontakta din veterinär.

Hur man förhindrar IVDD

IVDD går inte att förebygga helt. Det finns dock sätt att minimera risken hos predisponerade hundar. Att vara överviktig kan bidra till IVDD, så håll din hunds vikt under kontroll. Försök att begränsa hur din hund kan skadas genom att hoppa upp och ner från möbler eller trappor genom att använda ramper eller lägre trappsteg gjorda för hundar. Användning av sele istället för koppel kan minska sannolikheten för IVDD i nacken. Viktigast av allt, se till att din hund träffar veterinären för årliga fysik. Din veterinär kanske kan upptäcka små förändringar som tyder på IVDD innan det blir allvarligt. Detta kan tillåta din hund att få tidig behandling, vilket förhindrar smärta och orörlighet som orsakas av IDVV senare.