Farorna med gastrisk dilatation-volvulus (GDV)

Gastric Dilatation-Volvulus (GDV), vanligen kallad uppblåsthet, är ett akut medicinskt tillstånd som ses vanligast hos stora och gigantiska hundar. Detta är en livshotande situation som uppstår när magen fylls med gas eller mat, expanderar och sedan roterar, fångar gas inuti magen och stänger av blodtillförseln till magen och mjälten. Eftersom trycket byggs upp i magen och inte kan släppas, blir magvävnaden nekrotisk (dör) och magen kan till och med brista. Utvidgningen av magen har också en allvarlig effekt på hjärtat och lungorna, vilket orsakar andningssvårigheter och onormal hjärtrytm.

Vilka är tecknen på uppblåsthet hos hundar?

De flesta hundar kommer att gå i chock snart efter att tecknen på GDV har setts. Döden kan inträffa inom några timmar (eller mindre). Det finns flera vanliga tecken på GDV som motiverar omedelbara åtgärder från din sida.

• Utspänd (uppsvälld) buk
• Oproduktivt svallande/hävande
• Extrem slöhet
• Överskott av salivutsöndring
• Tung flåsande
• Rastlöshet eller pacing
• Blek tandkött

Om du märker något av dessa symtom bör du genast gå till en veterinär, särskilt om du har en stor hund. Vissa hundar kommer att uppleva magdilatation (uppblåsthet) utan volvulus (vridning/vridning). Dessa hundar behöver fortfarande omedelbar veterinärvård. Hur som helst, kommer att fånga detta tillstånd tidigt nog att öka din hunds chanser att överleva.

Vad orsakar uppblåsthet hos hundar?

Många studier har gjorts för att fastställa orsakerna till GDV, men forskarna är fortfarande inte helt säkra på varför tillståndet uppstår. De flesta experter är dock överens om att vissa omständigheter kan öka en hunds risk för GDV.

• Ras (stora eller jätteraser är särskilt benägna att få GDV)
• Stort, djupt bröst
• Gulpande mat/äter för snabbt
• Hög aktivitet efter stora måltider
• Matar bara ett mål om dagen
• Stress och ångest
• Tunn kroppskondition
• Genetisk predisposition

Det är utan tvekan att vissa hundraser är predisponerade för GDV. Enligt de flesta studier är de vanligaste hundraserna med risk för GDV stora, djupt bröstade hundar inklusive (men INTE begränsade till) Grand danois, Cane corso, Bullmastiffs, Standard Poodles och Saint Bernards.

Kan GDV förhindras?

Det finns många teorier om förebyggande av GDV. Vetenskapliga studier har dock motsatt sig många metoder genom åren. Ett av de mest säkra sätten att förhindra GDV är profylaktisk gastropexi, en elektiv operation som innebär att magen fästs mot kroppsväggen. Detta kan ofta utföras under rutinmässig sterilisering eller kastrering av en ung hund. Profylaktisk gastropexi är mycket effektivt för att förebygga GDV, men det kan också vara ganska dyrt. Vissa kirurger erbjuder även laparoskopisk gastropexi. Denna procedur involverar införande av stela kameror genom små snitt. Det är mindre riskabelt än traditionell kirurgi, men kan vara dyrare. Profylaktisk gastropexi rekommenderas vanligtvis endast till hundar som anses ha hög risk för GDV. Prata med din veterinär om de tillgängliga alternativen för din hund.

Andra förebyggande åtgärder är uppe till diskussion. Alla experter är inte överens om effektiviteten av följande metoder, så diskutera dem med din veterinär:

• Äter två eller fler måltider per dag
• Äta långsammare (vissa hundskålar är utformade för att sakta ner ätandet, men fungerar inte alltid)
• Undvik intensiv träning efter måltider
• Att lägga till konserver till den vanliga kosten
• Att höja mat- och vattenskålarna (viss forskning visar att detta faktiskt kan öka risken för GDV)

Utöver profylaktisk gastropexi är det viktigaste du kan göra att observera din hund noggrant. Se upp för eventuella förändringar eller tecken på sjukdom och rapportera dem till din veterinär. Återigen kan det inte nog betonas hur viktigt det är att diskutera förebyggande åtgärder med din veterinär.

Hur behandlas GDV?

Om din veterinär misstänker GDV är det första steget att stabilisera hunden. Veterinärpersonal kommer snabbt att placera intravenösa katetrar och snabbt administrera vätskor för chockbehandling. Syrgasbehandling krävs ibland för hundar med andningssvårigheter.

När behandlingen för chock är på gång, och hunden är tillräckligt stabil för att kunna flyttas, kommer veterinären sannolikt att vilja ha röntgenbilder (röntgenbilder) utförda för att bekräfta uppsvällningen och kontrollera om det finns magtorsion.

Lyckligtvis är GDV vanligtvis lätt att diagnostisera med en eller två röntgenbilder.

Nästa standardsteg är att försöka dekompression genom att passera en magsond. Om slangen kan passeras frigörs gasen och magen kan pumpas för att ta bort mat. Sedation kan användas för att slappna av hunden under detta steg.

Ett elektrokardiogram (EKG) kan utföras för att kontrollera om det finns hjärtarytmi. Vid behov kan mediciner ges för att stabilisera hjärtat. Blod kommer att behöva tas för att utföra ett antal tester; dessa inkluderar vanligtvis ett fullständigt blodvärde (CBC), kemipanel (för att bedöma organ och andra kroppsfunktioner), och ibland elektrolyter och blodgasanalys.

Veterinärer, tekniker och assistenter arbetar som ett team för att utföra dessa tester och behandlingar samtidigt och så snabbt som möjligt. Ovanstående procedurer kommer alla att äga rum under de första 10 till 20 minuterna.

När hunden har stabiliserats och GDV har bekräftats måste operation utföras (vanligtvis även om dekompressionen har lyckats). Utan operation löper hunden en extremt hög risk för återfall av GDV. Under operationen kommer magen och omgivande vävnader att inspekteras för skador. I vissa fall kommer mjälten och/eller en del av magen att behöva avlägsnas på grund av vävnadsnekros, vilket kan sänka chanserna för återhämtning. Tyvärr kommer vissa hundar att ha en så hög grad av vävnadsskada att de inte går att rädda. Därför är det så viktigt att agera på GDV så snart som möjligt. Om skadan kan repareras, fästs magen sedan kirurgiskt mot kroppsväggen (ett förfarande som kallas gastropexi). Detta kommer att hjälpa till att förhindra att GDV uppstår i framtiden.

Timmarna till dagar efter operationen är avgörande, eftersom många postoperativa komplikationer kan uppstå. Hundar är inlagda på sjukhus för intravenösa vätskor och medicinska behandlingar tills de anses stabila. De släpps inte från sjukhuset förrän de är på god väg att bli friska.