Höftdysplasi hos hund

Höftdysplasi är ett mycket vanligt hälsoproblem hos hundar. Detta ortopediska tillstånd är resultatet av onormal utveckling av en eller båda höftlederna, vilket leder till instabilitet och degeneration av lederna. Höftledsdysplasi kan påverka en eller båda extremiteterna och kan variera från mild till svår.

Vad är höftledsdysplasi hos hund?

Höftleden är väsentlig en kulled som innehåller två huvudkomponenter:

1. Lårbenshuvud: en bollformad formation längst upp på de bakre benbenen
2. Acetabulum: en rundad hylsa i bäckenet acetabulum

I en normalt fungerande höftled vilar lårbenshuvudet i acetabulum och rör sig smidigt med hjälp av brosk, ledvätska och muskler.

När en hund har höftledsdysplasi utvecklas inte höftleden ordentligt. Den lårbenshuvudet passar dåligt i acetabulum (eller inte alls) och det finns slapphet i höftmusklerna. Leden är instabil, så benets rörelse orsakar överdriven friktion i leden, vilket leder till ytterligare deformitet. Med tiden slits brosket i leden ner. Höftleden utvecklar så småningom artros, inklusive onormala benväxter som kallas osteofyter. Skadan i leden gör det gradvis svårare för hunden att röra benet utan smärta och begränsat rörelseomfång.

Orsaker till höftledsdysplasi hos hundar

Flera faktorer kan bidra till utvecklingen av höftledsdysplasi hos hund. Den primära orsaken är ärftlighet (ärvd egenskap). Flera hundraser är disponerade för höftledsdysplasi, varav de flesta är stora hundraser. Följande är bara några av de hundraser som är benägna att drabbas av höftledsdysplasi:

• Labrador retrievers
• Golden retrievers
• tyska herdar
• Rottweiler
• Stora danskar
• Mastiffer
• europeisk eskimå
• Boxare

Ansedda uppfödare av dessa predisponerade hundraser kommer ofta att få sina hundars höfter screenade och certifierade via Orthopedic Foundation for Animals eller Pennhip innan de föder upp dem. Screening innebär att man tar exakt placerade röntgenbilder av höfterna, vanligtvis under sedering. Hundar kan certifieras efter två års ålder. Röntgenbilder tagna så tidigt som fyra månaders ålder kan dock avslöja en hunds känslighet för höftledsdysplasi.

En bidragande faktor till utvecklingen av höftledsdysplasi hos hund är snabb tillväxt (ofta beroende på kostfaktorer). Detta är en del av anledningen till att många ägare av stora raser väljer speciellt formulerat valpfoder för stora raser. Fråga din veterinär om foder för stora raser är rätt för din valp.

Även om fetma inte orsakar höftledsdysplasi, kan det öka symtomen avsevärt. Om din hund är predisponerad för höftledsdysplasi eller har fått diagnosen, se till att hålla vikten under kontroll för att minimera symtomen.

Tecken på höftledsdysplasi hos hundar hos hundar

De primära tecknen på höftledsdysplasi hos hund inkluderar höftsmärta, haltande, problem med att resa sig och hoppa, svårigheter med träning och muskelförlust i de bakre extremiteterna. Hundar med mild höftledsdysplasi kan inte visa några tecken. När höftledsdysplasi fortskrider kan symtom uppträda plötsligt eller gradvis. Tecken fortsätter ofta att förvärras med tiden när sjukdomen fortskrider. Artrit kan uppstå sekundärt till höftledsdysplasi, särskilt hos äldre hundar.

Var medveten om att tecknen på höftledsdysplasi kan likna tecknen på andra hälsoproblem som ses hos hundar. om du märker dessa eller andra tecken på sjukdom hos din hund, kontakta din veterinär för en tid.

Diagnostisera höftledsdysplasi hos hund

När du tar med din hund till veterinären för tecken på höftsmärta eller höftledsdysplasi, kommer din veterinär att börja med att noggrant undersöka din hund. Detta kommer att inkludera manipulation av lederna och observation av din hunds gång. Därefter kommer din veterinär sannolikt att rekommendera röntgenbilder (röntgenbilder) av din hunds höfter, bakben och eventuellt ryggrad. Rätt positionering är extremt viktigt för att få en korrekt diagnos. Detta kan vara svårt för många hundar, särskilt de som har ont. Många hundar behöver bedövas för korrekt placerade röntgenbilder.

Både undersökningen och röntgenbilder är viktiga för att korrekt diagnostisera höftledsdysplasi hos hund. Var medveten om att andra ortopediska problem kan upptäckas som den primära orsaken till din hunds tecken. Höftledsdysplasi kan upptäckas tillfälligt, men det kan finnas ett annat problem som kräver behandling, såsom korsbandsskada eller patellaluxation. Det är därför undersökningen är så viktig.

I allmänhet faller hundar med höftledsdysplasi i en av två kategorier:

1. Unga hundar med betydande höftslapphet men ingen artrit
2. Mogna hundar som har utvecklat artrit i höfterna sekundärt till höftledsdysplasi

Om din hund får diagnosen höftdyspalsi finns det behandlingsalternativ. Rekommendationerna kommer att baseras på sjukdomens svårighetsgrad plus din hunds ålder, storlek och allmänna hälsa. I vissa fall är medicinsk behandling nästa steg. Eller så kan din veterinär hänvisa dig till en veterinär för ytterligare utvärdering.

Canine höftdysplasi behandling

När höftledsdysplasi är mild till måttlig kan medicinsk behandling och sjukgymnastik vara till stor hjälp. I de flesta fall är det mer sannolikt att mogna hundar med sekundär artrit svarar på medicinsk behandling än de yngre utan artrit.

Målet med medicinsk terapi är att lindra symtomen och bromsa sjukdomsutvecklingen. Det finns inget medicinskt botemedel mot höftledsdysplasi.

• Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, ledtillskott och/eller sjukdomsmodifierande artrosläkemedel kan hjälpa till att ge din hund lite lättnad.
• Sjukgymnastik har varit känt för att hjälpa många hundar att bygga muskelmassa, förbättra styrka och rörelseomfång.
• Regelbunden träning med låg effekt kan också hjälpa din hund att behålla muskelmassan och minska stelheten.
• Om din hund är överviktig kan viktminskning förbättra symtomen avsevärt. Skonsam träning och dietförändring är avgörande för viktminskning.

Att ta hand om hundar med höftledsdysplasi är ungefär som att ta hand om dem med artrit. Du kanske vill göra vissa boenden för din hund för att förbättra hans livskvalitet. Justeringar av din hunds miljö kan vara till hjälp i de flesta fall.

• Placera mattor på hala golv. Dessa kan hjälpa din hund att få grepp. Överväg sammankopplade träningsmattor eller yogamattor.
• Prova en ortopedisk hundsäng. Överväg en uppvärmd säng under kallt väder. Se till att sängen är stödjande och mjuk, men inte för svår att ta sig i och ur. Memory foam sängar är ett bra alternativ.
• Håll din hunds naglar korta. Långa naglar kan göra det ännu svårare för hundar att få grepp på hala ytor. Regelbundna nagelklippningar är viktiga. Ännu bättre, överväg att fila ner spikar med ett roterande verktyg.
• Använd ramper där det behövs. Att placera en ramp i stället för trappsteg eller för att hjälpa din hund att komma in i bilen kommer att minska den smärtsamma påverkan och ansträngningen av att gå i trappor och hoppa upp.
• Använd hjälpanordningar. Om din hund är svag i bakdelen, leta efter en sele av någon typ att placera runt de bakre extremiteterna. Vissa människor använder ett ihoprullat lakan eller filt. Om problemen kvarstår kanske du vill köpa en specialprodukt

Om din hund får diagnosen svår höftledsdysplasi kan ovanstående tips vara till hjälp. Men operation anses ofta vara det bästa behandlingsalternativet för svår höftledsdysplasi, särskilt hos yngre hundar utan artrit.

Kirurgi för höftledsdysplasi hos hundar

Det finns flera kirurgiska alternativ för behandling av höftledsdysplasi hos hund. Din veterinär kommer sannolikt att ha hänvisat dig till en veterinär som är styrelsecertifierad genom ACVS. Den här kirurgen kommer att prata med dig, undersöka din hund och granska röntgenbilderna. I vissa fall kommer ytterligare röntgenbilder eller andra diagnostiska tester att rekommenderas. Sedan kommer kirurgen att överväga flera faktorer, såsom storlek, ålder, sjukdomens svårighetsgrad och riskfaktorer, innan den bestämmer rätt behandlingsförlopp för din hund.

Om operation rekommenderas kommer en av följande kirurgiska ingrepp med största sannolikhet att utföras:

Juvenil blygdssymfysiodes: Denna procedur utförs på mycket unga valpar (helst yngre än 18 veckor) som visar mycket tidiga tecken på höftledsdysplasi, vilket bekräftas av speciellt placerade röntgenbilder. JPS är avsett att ändra formen på bäckenet och stoppa tillväxten av pubis (en del av bäckenet). Detta bör minska ledslappheten genom att tillåta bättre täckning av kuldelen av leden och låta höfterna utvecklas mer normalt när valpen växer. JPS är en ganska liten procedur som bara kräver en kort sjukhusvistelse (vissa hundar kan åka hem samma dag).

Bäcken osteotomi: Dubbel eller trippel bäcken osteotomi (DPO/TPO) operation är ett alternativ för yngre hundar med höftdysplasi men ingen artrit. Under en DPO eller TPO skärs bäckenbenet på två till tre ställen. Kirurgen roterar segmenten av bäckenet och kan säkra dem med plattor och skruvar. Resultatet är en bättre passform med bollen i sockeln, vilket minskar höftens slapphet. Om höftslappheten är allvarlig är detta sannolikt inte det bästa kirurgiska alternativet.

Lårbenshuvud ostektomi: Under en FHO tar kirurgen bort lårbenshuvudet, inklusive kuldelen av höftleden så att det inte längre finns smärtsamma rörelser av den onormala leden. FHO lämnar ingen led vid höften; istället är den utformad för att låta musklerna i det området anpassa sig och stödja benet. Under återhämtningen förändrar musklerna i höftområdet hur benet och bäckenet fungerar under rörelse. FHO kommer inte att resultera i en helt normal höftfunktion, men den kommer avsevärt att minska smärtan som orsakas av höftdysplasi. FHO rekommenderas dock generellt inte för större hundar på grund av att det inte längre finns en egentlig led. Ökad vikt gör det svårare för musklerna i det området att bilda det stöd som behövs utan höftled.

Total höftprotes: THR är en stor operation som innebär att man tar bort den deformerade kulan och sockeln och ersätter den med implantat (gjorda av metall och plast). Implantaten är designade för att passa precis som en normalt fungerande höft och tillåter generellt hela rörelseomfånget. Framgångsrik THR-operation botar höftledsdysplasi, eliminerar höftsmärta och låter höftleden fungera normalt. THR kan inte utföras på yngre hundar eftersom de fortfarande utvecklas. Om du har en ung hund och din kirurg rekommenderar THR, kommer din hund att behandlas medicinskt tills den är mogen nog för det kirurgiska ingreppet. Eftersom THR är ett så stort kirurgiskt ingrepp, rekommenderas det vanligtvis endast för de mest allvarliga fallen.

Efter din hunds höftoperation

Din hund kommer att behöva återhämta sig efter operationen så att den kan läka ordentligt och återfå bästa möjliga funktion. Återhämtningstiden beror på vilken typ av operation som görs och din hunds individuella läkningshastighet. Träningsbegränsning kommer att krävas, men din hund kommer också att behöva röra höfterna på ett kontrollerat sätt. Sjukgymnastik är en viktig del av återhämtningsprocessen, oavsett om du gör det hemma med instruktioner från din veterinär eller om du tar din hund till en hundrehabiliteringsläkare.

Vilket alternativ är rätt för din hund?

Prata med din veterinär eller veterinär om de förväntade riskerna, återhämtningstiderna, framgångsfrekvensen och kostnaden för de rekommenderade alternativen så att du kan fatta ett välgrundat beslut. När du är osäker, överväg att söka en andra åsikt. Kirurgi är ett allvarligt steg som man inte bör ta lätt på. Tänk på alla faktorer innan du hoppar in. Din hund kommer att tacka dig för det.