För ett decennium sedan fanns få mediciner tillgängliga för att behandla hundar med smärta hemma. Hundar kastrerades eller kastrerades på djursjukhuset, syddes ihop och skickades hem utan smärtstillande medicin. Och hundar med smärtsam artrit haltade med utan mediciner som var säkra och effektiva för långvarig användning.
Idag ger en ny generation icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) lindring till miljontals hundar med artrit, ledproblem eller smärta efter operation.
"NSAID är extremt effektiva för att kontrollera smärta och inflammation hos hundar", säger Stephen F. Sundlof, DVM, Ph.D., "Dessa är mycket värdefulla läkemedel som hjälper många husdjur att leva till en mogen ålder."
Säkerhet och effektivitet
Den Centrum för veterinärmedicin (CVM) reglerar mediciner för djur. Det har godkänt vissa NSAID för användning på hundar med smärta från degenerativ ledsjukdom (artros) eller smärta efter operation.
NSAID hjälper till att kontrollera tecken på artrit, inklusive inflammation, svullnad, stelhet och ledvärk. Inflammation (kroppens svar på irritation eller skada) kännetecknas av rodnad, värme, svullnad och smärta. NSAID fungerar genom att blockera produktionen av prostaglandiner, de kroppskemikalier som orsakar inflammation.
Den FDA anser godkända NSAID för att vara säkra och effektiva när de används i enlighet med etiketten och när hundägare informeras om vanliga biverkningar. Veterinärer blir allt mer medvetna om fördelarna med att känna igen och kontrollera smärta, säger Charles Lemme, DVM, "Vi inser att husdjur läker bättre och snabbare med smärtkontroll."
Lemme säger att betoningen på smärtbehandling delvis kan bero på tillgången på de nyare NSAID-preparaten. "De NSAIDs vi har tillgängliga nu är mycket säkrare än vad vi har haft tidigare och vi ser mycket färre biverkningar än tidigare."
Innan den nyare generationen av NSAID kom, "använde människor NSAID som acetylsalicylsyra i ett försök att lindra artritisk smärta ", säger Michael Andrews, DVM, "Vi såg konsekvensen av deras användning", tillägger Andrews, som minns att ha sett en klient som gav sin hund aspirin i sex veckor, två gånger om dagen. "Hunden hade en blödande näsa som inte ville sluta."
"NSAID används i många, många hundar och frekvensen av problem är ganska låg", säger Andrews. "Användningens varaktighet gör skillnad i säkerhet. Om det används under en dag eller två är riskerna ofta mycket lägre än när de används under långa tidsperioder för ett kroniskt artrittillstånd."
När din hund behöver smärtstillande medicin
Läkemedel som används för att kontrollera smärta bör endast ges när det är nödvändigt, och i den minsta dos som är effektiv, säger Sharkey. "Artrit växer och avtar. Vissa djur blir värre i kallt väder. Om hunden verkar förbättras till den grad att den inte behöver läkemedlet, bör ägaren diskutera fortsatt användning av NSAID med en veterinär."
En ägare bör aldrig ge ett NSAID till ett husdjur, eller öka dosen eller frekvensen av ett läkemedel, utan veterinärens instruktioner, tillägger Sharkey. "Precis som olika människor reagerar olika på ett läkemedel, varierar hur varje hund reagerar på ett NSAID."
På grund av detta individuella svar anses inget NSAID vara mer effektivt än ett annat. Dessutom, eftersom varje NSAID kan orsaka biverkningar, anses ingen vara säkrare än andra.
Om en hund ordineras ett NSAID, rekommenderar CVM att djurägare vidtar följande steg. Detta kommer att säkerställa att de är fullt informerade om medicinen och kan fatta det bästa beslutet för sin hunds hälsa.
Smärtmediciner för hundar: biverkningar
Liksom alla läkemedel medför NSAID-preparat en risk för biverkningar eller biverkningar. De flesta biverkningar är milda, men vissa kan vara allvarliga, särskilt om smärtstillande mediciner inte används enligt anvisningarna. Vissa reaktioner resulterar i permanent skada eller till och med dödsfall.
"Det är viktigt för djurägare att vara medvetna om riskerna och fördelarna med alla läkemedel, inklusive NSAID, så att de kan fatta välgrundade beslut om deras husdjurs hälsovård", säger Sundlof. "Ägare som ger sin hund NSAID måste känna till biverkningarna att se efter som indikerar att deras husdjur behöver läkarvård."
De vanligaste biverkningarna av NSAID inkluderar kräkningar, aptitlöshet, depression, letargi och diarré. Allvarliga biverkningar inkluderar gastrointestinala blödningar, sår, perforationer, njurskador och leverproblem.
"Biverkningarna av NSAID är mycket välkända och mycket väldokumenterade", säger Michele Sharkey, DVM Men den här informationen når inte alltid husdjursägaren, säger hon. "Om husdjursägaren kan känna igen en möjlig reaktion, stoppa medicineringen och få veterinärhjälp kan det betyda skillnaden mellan ett bra resultat och en katastrof."
Ställ frågor och observera symtom
Fråga din veterinär om fördelarna, riskerna och biverkningarna av alla mediciner, inklusive NSAID. "En informerad hundägare är det bästa försvaret mot allvarliga biverkningar från NSAID", säger Sharkey. "Ägare bör inte tveka att ställa frågor och fråga om möjliga biverkningar eller tecken att se efter när man behandlar en hund."
Berätta för din veterinär om ditt husdjurs symptom och aktuella mediciner, inklusive recept, receptfria läkemedel, vitaminer, växtbaserade kosttillskott och loppbekämpningsprodukter.
Att ge NSAID och andra mediciner tillsammans kan skada din hund. Aspirin, till exempel, kan vara i ett tillskott du ger till ditt husdjur, säger Sharkey, och bör inte användas tillsammans med ett NSAID.
Be om kundinformationsbladet
Hundägare bör få ett "klientinformationsblad" med varje NSAID-recept. Detta är en användarvänlig sammanfattning som förklarar resultaten att förvänta sig av att använda läkemedlet. Det kommer också att berätta vad du ska diskutera med din veterinär innan du ger läkemedlet, möjliga biverkningar att leta efter och annan viktig information.
FDA har hjälpt de läkemedelsföretag som tillverkar NSAID för hundar att utveckla dessa lakan för ägare. Företagen förser dem med varje NSAID de skickar.
Fråga din veterinär om bladet om du inte får ett, och läs informationen noggrant innan du ger medicinen till din hund. Om din veterinär inte kan tillhandahålla kundinformationsbladet kan du få ett genom att skriva ut det från Cvms webbplats eller genom att ringa läkemedelsföretagets avgiftsfria nummer.
Få de rekommenderade testerna
NSAID-preparat som är godkända för användning på hundar innehåller följande information på deras etiketter: "Alla hundar bör genomgå en grundlig anamnes och fysisk undersökning innan NSAID-behandling påbörjas. Lämpliga laboratorietester för att fastställa utgångsvärden i blodet före och med jämna mellanrum under användningen av ev. NSAID rekommenderas starkt."
Om veterinären rekommenderar ett blodprov innan du administrerar ett NSAID till en hund, avslå det inte, råder Sharkey. "Det finns goda skäl till det." Kunskapen från dessa tester kan vara avgörande för att avgöra om läkemedlet är säkert att använda på en hund.
Testning är särskilt viktigt med långvarig NSAID-användning, till exempel för att behandla artritsmärta, säger Andrews. "Det är vettigt att göra en preliminär screening av blodprov och regelbundna tester för att identifiera eventuella problem och övervaka hur väl husdjuret tolererar läkemedlet över tid."
Arbeta med din veterinär för att hitta den bästa medicinen
Många NSAID-val finns tillgängliga, och det är viktigt att välja det bästa NSAID för ett visst husdjur, säger Sharkey. "Ibland kan processen att hitta den bästa innebära att man ändrar receptet."
NSAID för hundar finns i olika former, inklusive orala tabletter, tuggtabletter, orala sprayer och injektioner. Inte alla mediciner är tillgängliga i alla former.
- Deramaxx (deracoxib)
- Etogesic (etodolac)
- Galliprant (grapiprant)
- Metacam (meloxicam)
- Novox (karprofen)
- Onsior (robenacoxib)
- Orocam (meloxicam)
- Previcox (firocoxib)
- Rimadyl (karprofen)
Dåliga reaktioner
Om du misstänker en biverkning av ett läkemedel mot artrit, sluta administrera läkemedlet och kontakta en veterinär omedelbart. Vissa reaktioner är milda och försvinner efter avslutad medicinering.
När du ger ett husdjur ett NSAID, se upp för dessa biverkningar, som är listade på kundinformationsbladet och på läkemedelsetiketten:
- Minska eller öka i aptiten
- Kräkningar
- Förändringar i tarmrörelser (som diarré eller svart, tjäraktig eller blodig avföring)
- Förändring i beteende (som minskad eller ökad aktivitetsnivå, anfall, aggression eller bristande koordination)
- Gulning av tandkött, hud eller ögonvitor (gulsot)
- Förändringar i dryckesvanor (frekvens eller mängd som konsumeras)
- Förändringar i urineringsvanor (frekvens, färg eller lukt)
- Förändring i huden (rodnad, sårskorpor eller repor)
Dessa biverkningar är de vanligaste. Men inte alla möjliga biverkningar finns med på kundinformationsbladet eller på läkemedelsetiketten. Kontakta alltid din veterinär om du har frågor om din hunds artritmedicin.
Det som börjar som ett mindre problem kan snabbt utvecklas till en nödsituation. En ägare bör uppmuntras att ringa sin veterinär med eventuella problem angående artritmedicinen som deras hund får.
Läkemedel endast under veterinärövervakning
FDA har godkänt vissa icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) för användning på hundar.
Veterinärer kan dock lagligt förskriva läkemedel till djur om det inte utgör en risk för folkhälsan. Denna typ av användning är känd som extra-label, eller off-label, eftersom det är för användningar som inte anges på etiketten.
Extra-label-användning kan också innebära att ett läkemedel förskrivs till en annan art, för ett annat tillstånd eller i en annan dos än den som läkemedlet godkändes för.
Djurägare bör dock inte ge sin egen artritmedicin till husdjur eller på annat sätt medicinera sina djur utan veterinärövervakning, säger Sharkey.
Olika arter metaboliserar läkemedel olika, säger hon. "Du tar aspirin eller Tylenol vilken dag som helst för huvudvärk och tänker inte två gånger på det, men hundar är känsligare för acetylsalicylsyra än människor. Djurägare bör alltid samarbeta med sina veterinärer för att fatta medicinbeslut."
Rapportera dåliga reaktioner
Om du eller din veterinär misstänker att en biverkning är relaterad till användningen av ett artritläkemedel eller något läkemedel, ska det rapporteras till läkemedelsföretaget. Vanligtvis anmäler veterinären det, men om veterinären inte gör det ska ägaren göra det.
Företaget måste enligt lag rapportera alla biverkningar till FDA, som letar efter signaler om ökad frekvens och svårighetsgrad av biverkningar. FDA samarbetar med läkemedelsföretagen för att ta itu med dessa händelser och förbättra produktens förmåga att användas säkrare.
Om det inte går att rapportera problem direkt till läkemedelsföretaget, uppmuntras veterinärer och ägare att rapportera veterinärmedicinska biverkningar (ADE) och misstänkta produktfel till den statliga myndigheten som reglerar produkten. Negativa erfarenheter av NSAID bör rapporteras till FDA:s CVM.
