Insulinom är sannolikt den vanligaste tumören som ses hos husdjursillrar. Kallas även tumörer av bukspottkörtelöceller, dessa är tumörer av insulinproducerande celler i bukspottkörteln. Tumörerna producerar ett överskott av insulin, vilket resulterar i hypoglykemi (lågt blodsocker). Tyvärr är tumörerna ofta maligna, även om de vanligtvis kan hanteras med kirurgi eller medicinering under en betydande tid.
Insulinom förekommer vanligtvis hos illrar runt 2-3 års ålder. Debuten kan vara gradvis, med tecken som börjar lindrigt, sedan blir värre och mer frekventa; sjukdomen kan också vara ganska allvarlig och plötslig. Ibland finns det inga uppenbara tecken, och insulinom upptäcks endast under laboratorietester som görs för andra problem. Insulinom kan hittas samtidigt med binjuresjukdom, lymfom, kardiomyopati och andra sjukdomar.
Tecken på insulinom hos illrar
Tecknen förekommer ofta i episoder, med perioder av normal aktivitet och beteende mellan episoderna.
- Viktminskning
- Episoder av depression, letargi, att vara "utanför det" (kan till och med kollapsa och inte svara)
- Svaghet och inkoordination, särskilt i bakbenen
- Ofta salivutsöndring och tafsande i munnen under episoder
- Allvarliga episoder kan resultera i anfall och ibland koma
- Aptiten ofta normal, ibland minskad
Diagnos
Om din iller visar något av dessa symtom är en resa till en illervänlig veterinär en nödvändighet. Diagnos av insulinom baseras oftast på kliniska tecken och lågt blodsocker (hypoglykemi), mätt med ett blodprov. Ibland kan blodprover behöva upprepas eller utföras efter en kort väntan (4 timmar) för att dokumentera lågt blodsocker. Vissa veterinärer testar också insulinnivåer. Andra tester rekommenderas för att bedöma din illers allmänna hälsa och eventuell förekomst av andra sjukdomar.
Behandlingsalternativ
Kirurgi
Hos en i övrigt frisk iller är den föredragna behandlingen kirurgi, vilket möjliggör avlägsnande av synliga tumörer (det finns ofta flera tumörer). Under operationen bör din veterinär också kontrollera binjurarna för förstoring, eftersom en binjuresjukdom kan vara närvarande samtidigt. Tyvärr, på grund av celltumörernas natur, sprids de ofta trots att kirurgi gör medicinsk behandling nödvändig i framtiden. Men operationen för att ta bort större tumörer lindrar ofta symtomen under en tid, eller åtminstone gör medicinsk behandling lättare. Blodsockret bör testas med jämna mellanrum (två veckor efter operationen, sedan varannan månad), så medicinsk behandling, om det behövs, kan påbörjas.
Medicinsk ledning
Medicinsk behandling kan behövas efter operationen eller kan vara den bästa behandlingen för illrar som är ganska gamla eller sjuka och därför en låg kirurgisk risk. Läkemedlen prednison och diazoxid kan användas (ensamma eller i kombination), och även om de hjälper till att kontrollera symtomen, påverkar de inte sjukdomens fortskridande. Kosthantering är också viktig - se till att mat alltid finns tillgänglig och tillhandahåll en köttbaserad illerdiet av hög kvalitet (hög protein och låg kolhydrat). Dessutom måste sötsaker helt undvikas eftersom de kan provocera fram en hypoglykemisk episod (genom att stimulera tumörcellerna att producera för stora mängder insulin). Tips om akuthantering av en hypoglykemisk episod hemma kommer också att ges av din veterinär. Kom ihåg att medicinsk behandling endast är avsedd att hjälpa till att kontrollera hypoglykemin, och att när sjukdomen fortskrider kan symtomen förvärras. En ökning av medicindoserna är sannolikt, men så småningom kan medicinen bli ineffektiv.
Resurser
- Illerinsulinom FAQ -Information från flera illerveterinärer (inklusive Dr. Bruce Williams) om tecken på insulinom, diagnos och behandling.
- Insulinom - Hur man känner igen det och akut behandling -en trevlig artikel som inte är alltför klinisk och ger massor av praktiska råd om hur man hanterar en iller som har ett insulinom. Av Beth Camarow i samråd med Dr Charles Weiss.
