Kirurgiskt fotogalleri av lipomborttagning hos en hund

Storhalslipom på en hund förberedd för kirurgiskt avlägsnande

Lipom är feta tumörer som ofta förekommer hos hundar. De förekommer hos medelålders och äldre hundar, vanligtvis på magen eller överbenen, men kan dyka upp var som helst.

De flesta lipom övervakas och tas inte bort kirurgiskt, men om de är stora, hindrar rörelse eller funktion, eller misstänks vara maligna, tas de bort kirurgiskt.

Detta är ett kirurgiskt steg-för-steg av ett lipomborttagning.

Observera: Bilderna i det här galleriet är grafiska och inte för dem som är blödiga vid åsynen av blod eller operation.

Huden snittas över lipomet

I det här fallet är lipomet en stor massa i basebollstorlek på undersidan (ventralt) av halsen, vilket kan vara ett problem för andning, korrekt kragpassning och närhet till kärlen, nerverna och musklerna i detta område.

Huden skärs in över lipomet, varvid man ser till att den förblir ytlig och inte skärs in i lipomets fettvävnad. Lipom är vanligtvis ganska väl inkapslade, med små kärl, vilket gör dem lätta att ta bort.

Dissektionerar rakt runt lipomet

Kirurgens sterila handskar undersöker och dissekerar försiktigt bindväven som omger lipomet. Detta hjälper till att definiera massan och minska blödningar från små kärl som förberedelse för borttagning av lipom.

Använda kirurgiska instrument för att hjälpa till med dissektion

För att hjälpa till att definiera och förbereda lipomet för avlägsnande, används trubbiga kirurgiska saxar som Mayo-saxar för att dissekera bindväven. I det här fallet används inte saxen för att skära vävnad; istället förs de in stängda och öppnas sedan för att försiktigt separera lipomet från den subkutana vävnaden.

Externisering av lipom från den underliggande vävnaden

När lipomet har dissekerats trubbigt under och runt massan, befrias det från basanslutningen. Lipom brukar inte blöda särskilt mycket. Blodet på det här fotot är huvudsakligen läckage från omgivande vävnader och huden.

Ta bort lipomet från hundens hals

När lipomet har lokaliserats och dissekerats bort från bindväven, externiseras det och avlägsnas. Majoriteten av lipom glider direkt ut utan behov av kärlligering, som i det här fallet.

Men ibland infiltrerar lipomet muskler eller andra vävnader och ytterligare noggrann dissektion behövs. Anslutna blodkärl ligeras vid behov.

Tillslutning av håligheten efter lipom är viktig

Närhelst ett stort lipom eller någon stor massa avlägsnas, måste förslutningen göras i flera lager för att minska den kvarvarande håligheten. Detta "dead space" -område kan vara en plats som serom kan bildas, särskilt om det är ett rörelseområde, såsom ett ben (eller en nacke).

Lösbart suturmaterial används för att stänga detta utrymme och de subkutana (under huden) lagren.

Lipom efter borttagning på operationsbricka

Lipomet efter kirurgiskt avlägsnande. Lägg märke till de lobulerade områdena och hur väl det är inkapslat av membranvävnad. Detta lipom släppte fint och kom ut i ett stycke med minimal blödning.

Lipomborttagningsställe stängt med kirurgiska häftklamrar

Den underliggande vävnaden och subkutana skikten stängdes med ett lösbart suturmaterial. Huden stängdes med kirurgiska häftklamrar av rostfritt stål, som togs bort 10 dagar senare.

Under hela proceduren övervakades patientens vitala tecken: hjärtfrekvens, andningsfrekvens, blodtryck och syremättnad i blodet. Den Patienten fick IV vätskor, gas anestesi och postoperativa smärtstillande medel. Hunden återhämtade sig snabbt och händelselöst.